bulimia senza vomito: sintomi e cura

Durante l'abbuffata, la persona che soffre di bulimia avverte una sensazione di distacco dal proprio corpo, non riesce a riconoscere il segnale di sazietà in quanto non presta attenzione alle sensazioni fisiche.

Quando si trova di fronte ai resti del cibo, avverte un profondo senso di disgusto. Questo momento è spesso accompagnato da emozioni negative come colpa, vergogna, rabbia e repulsione verso se stessi. Questi sentimenti possono intensificare il ciclo di abbuffate e comportamenti compensatori, creando un circolo difficile da interrompere.

La complessità emotiva della bulimia è fortissima: il cibo è una fonte di conforto nei momenti di tristezza, di stress, di noia o di solitudine ma, al tempo stesso, diventa un nemico perché genera sofferenza e insoddisfazione. In breve tempo, si sviluppa un circolo vizioso: si mangia per gestire le emozioni negative ma subito dopo ci si sente preda del senso di colpa e ci si disprezza per aver perso il controllo.

La diagnosi della bulimia non è sempre semplice in quanto i sintomi e i "segni" di questo disturbo non sono così evidenti come nell'anoressia: questo è vero soprattutto nel momento in cui ci troviamo di fronte alla bulimia senza vomito, caratterizzata dall’assenza o dalla scarsa presenza di condotte di tipo compensatorio.

La bulimia nervosa senza vomito rappresenta una condizione che colpisce un numero significativo di individui. Silente e spesso invisibile, può avere conseguenze significative sulla vita e sul benessere psicofisico di chi ne soffre.

I punti di contatto tra le due forme di bulimia sono numerosi. Entrambe sono caratterizzate da:

Le differenze

Le differenze nascono nel momento in cui si avverte il senso di colpa. Vomitare è il tentativo di rimediare, è la condotta compensatoria per il senso di colpa. Mangiare in maniera incontrollata e poi liberarsi del cibo ingerito, utilizzando anche lassativi e diuretici, sono comportamenti privati, che avvengono lontano da sguardi indiscreti e giudizi esterni.

Chi soffre di bulimia senza vomito adotta invece altre strategie. Tra le più frequenti:

• Dieta ferrea o digiuno

Saltare i pasti, ridurre le porzioni o concentrarsi su cibi "sicuri" sono pratiche alimentari comuni tra le persone con bulimia senza condotte di eliminazione. Le diete e la perdita di peso sono prioritarie rispetto alle abbuffate ma anche in questo caso assistiamo alla nascita di un circolo vizioso: le restrizioni alimentari si rivelano insoddisfacenti e possono portare una sensazione di fame e privazione. La restrizione alimentare spesso sfocia in ulteriori abbuffate, perché tendiamo a sviluppare una profonda ossessione per il cibo che ci siamo negati. Qualsiasi perdita di peso ottenuta attraverso la dieta rigida tende a svanire rapidamente a causa degli episodi di alimentazione incontrollata, creando un ciclo difficile da interrompere.

• Esercizio fisico

Uno delle condotte più utilizzate nella bulimia senza vomito è l’utilizzo dell'esercizio fisico perché muovere il corpo ci fa pensare di poter rimediare ai danni dell’abbuffata.

Con il tempo, l'esercizio fisico può diventare compulsivo e ci si ritrova ad allenarci anche in presenza di infortuni e malattie. Trascorriamo una notevole quantità di tempo in palestra, ci sentiamo ansiosi o stressati nel momento in cui non riusciamo ad allenarci come vogliamo.

• Farmaci dimagranti

Chi soffre di bulimia senza vomito spesso ricorre a pillole o a sostanze più o meno lecite per sopprimere l’appetito. Molte persone con questa forma di bulimia hanno già una storia di abuso di sostanze alle spalle. L’utilizzo di questi farmaci può esporci a una vera e propria dipendenza.

La bulimia senza vomito può avere conseguenze significative sulla salute fisica e mentale degli individui che ne soffrono.

Dal punto di vista fisico, possiamo osservare un aumento del peso corporeo, alterazioni del metabolismo e problemi digestivi, oltre a problemi nutrizionali e ormonali. L'uso di comportamenti compensatori può portare a problemi dentali e dermatologici, compromettendo ulteriormente il benessere generale.

Sul piano psicologico, la bulimia senza vomito è spesso associata a bassa autostima, insoddisfazione corporea e paura di ingrassare, accompagnate da sentimenti di colpa e vergogna. Questi stati emotivi possono portare a isolamento sociale, ansia, depressione e disturbi dell'umore. La bulimia senza vomito è un vero e proprio ciclo di sofferenza che può essere aggravato anche dall'eventuale dipendenza da sostanze.

La bulimia nervosa, il binge eating (con il quale mostra una stretta correlazione) e altri disturbi del comportamento alimentare, condividono un terreno comune ovvero la complessa interazione tra fattori biologici, psicologici e sociali.

Tra i principali ricordiamo:

Le persone affette da bulimia senza vomito spesso pensano di non avere bisogno di aiuto perché non utilizzano le condotte compensatorie tipiche della bulimia nervosa con vomito. È importante invece riconoscere che qualsiasi forma di bulimia causa un profondo disagio mentale e un'intensa sofferenza emotiva.

La bulimia con o senza vomito è un disturbo complesso che richiede un approccio terapeutico personalizzato e multidisciplinare; possiamo scegliere i singoli terapeuti o rivolgerci a uno dei centri nazionali specializzati nel trattamento dei disturbi alimentari.

La psicoterapia è fondamentale per affrontare le cause profonde del disturbo e per modificare i pensieri e i comportamenti disfunzionali legati al cibo. Le terapie cognitive-comportamentali, in particolare, si sono dimostrate molto efficaci nel modificare le credenze negative sul corpo e nell'insegnare nuove strategie di coping per gestire le emozioni e le situazioni stressanti.

Se lo specialista lo ritiene opportuno può prescrivere una terapia farmacologica. I farmaci antidepressivi, in particolare gli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI), possono aiutare a ridurre i sintomi della depressione e dell'ansia e a controllare le abbuffate.

Il percorso di cura può essere arricchito dalla partecipazione a gruppi di supporto che possono offrire uno spazio sicuro e accogliente dove condividere le proprie esperienze, ricevere sostegno da altre persone che stanno affrontando le stesse difficoltà e sviluppare nuove relazioni sociali.

Un nutrizionista può aiutare a ristabilire un rapporto sano con il cibo, a correggere eventuali carenze nutrizionali e a sviluppare abitudini alimentari regolari e bilanciate. L'obiettivo è quello di superare la paura del cibo e di imparare a mangiare in modo consapevole e soddisfacente.

I disturbi alimentari alterano la nostra percezione del cibo, causando un rapporto malsano e negativo con il cibo ed esponendoci al rischio di sviluppare abitudini alimentari negative e pericolose. Mangiare consapevolmente può aiutare a eliminare queste abitudini e, al contempo, aiutarci a comprendere lo scopo e il valore del cibo.

La mindful eating, o alimentazione consapevole, può aiutarci a sviluppare un rapporto soddisfacente, sano e piacevole con il cibo. Essere consapevoli significa focalizzare la propria attenzione sul momento presente, sul modo in cui mangiamo e non su cosa mangiamo. La consapevolezza del momento presente ci permette di vedere il cibo come qualcosa di cui godere e non come una fonte di vergogna o negatività.

Serenis ti offre un supporto completo per superare i disturbi alimentari e ritrovare il benessere psicologico. I nostri psicoterapeuti sono a tua disposizione per aiutarti a comprendere le radici profonde del tuo disagio e capire come eliminare le credenze disfunzionali sul cibo e sulla tua immagine corporea.